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衛福部屏東醫院林淑敏醫師談腸病毒重症前兆病徵預防感染

2017-08-01 記者 吳富正 點閱率:132

             

【生活情報*屏東e報-記者吳富正、湯玉婷/2017.08.01.屏東報導】

 衛生福利部屏東醫院兒科主任林淑敏醫師醫診分享,根據醫學統計調查,腸病毒適合在濕、熱的環境下生存與傳播,臺灣地處亞熱帶,全年都有感染個案發生;5歲以下的幼童為感染併發重症及死亡之高危險群體,年齡越小者,發生率越高。人類是腸病毒唯一的傳染來源,主要經由腸胃道(糞-口、水、食物污染或手污染)或呼吸道(飛沫、咳嗽或打噴嚏)傳染,亦可經由接觸病人皮膚水泡的液體而受到感染。在發病前數天,就有傳染力,發病後一週內傳染力最強。

 林淑敏醫師表示,常見的腸病毒感染特殊症狀為「手足口病」或「疱疹性咽峽炎」。腸病毒的傳染力極強,家中若有兒童感染腸病毒,同住的其他大人和小孩也容易被傳染,成人感染者可能沒有症狀或只有發燒或類似一般感冒的症狀,第二個感染的小孩,尤其是年幼的孩子,症狀往往比第一個感染的兒童厲害,可以從腸病毒重症的前兆和事前預防來分享認識腸病毒


一、腸病毒重症的前兆:

 大多數人在感染腸病毒後,約7至10天即能痊癒,但是有極少數的人感染腸病毒後,會出現嚴重併發症,如腦炎、腦膜炎、急性肢體麻痺症候群…等。目前國內對於腸病毒感染併發重症已有很好的治療方式,因此,若家中幼兒感染腸病毒時,自症狀開始後7天內要特別注意觀察病童是否出現腸病毒重症前兆病徵(請參考自我檢查表),並迅速送往大醫院就醫,以避免小孩病情惡化。

嗜睡、意識改變、活力不佳、手腳無力

 除了一直想睡外,病童顯得意識模糊、眼神呆滯或疲倦無力,原來活潑的小孩會變得安静不想動,但發燒本身就會影響小孩活力,所以上述症狀的判斷應以體溫正常時的精神活力為準。

肌躍型抽搐(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)

 通常是在睡眠中時出現被驚嚇或突然間全身肌肉收縮,隨著病情變化嚴重時,在清醒時也會出現。另外,病童可能因肌躍型抽搐症狀而變得無法入眠。

持續嘔吐

 嘔吐可為腦壓上升的症狀表現之一,嘔吐次數愈多愈要注意,尤其是伴隨嗜睡、活力下降,或只有嘔吐而無腹痛、腹瀉等腸胃炎症狀時,需要特別注意。

呼吸急促或心跳加快

 小孩安靜且體溫正常時,心跳每分鐘120次以上。


二、預防腸病毒感染的方法

1、新生兒多餵食母乳,可提高免疫力。
2、勤洗手,養成良好的個人衛生習慣。
3、均衡飲食、適度運動及充足睡眠,以提昇免疫力。
4、發燒生病時,應就醫,請假在家休息。
5、注意居家環境的衛生清潔及通風。
6、流行期間,避免出入人潮擁擠,空氣不流通的公共場所
7、兒童玩具(尤其是絨毛玩具)要經常清洗、消毒。
8、儘量不要與疑似病患接觸,尤其是孕婦、新生兒及嬰幼兒。
9、嬰幼兒之照顧者或接觸者應特別注意個人衛生,抱小孩之前要洗手。


腸病毒消毒方法:

1、腸病毒不耐強鹼,56℃以上高溫會失去活性(所以食物經過加熱處理,可減少腸病毒傳播),紫外線可降低活性,乾燥可降低腸病毒在室溫下存活的時間(日照、通風可降低腸病毒傳染),甲醛、含氯漂白水等化學物質可抑制活性。

2、如何泡製消毒水:以泡製200ppm含氯漂白水為例取巿售家庭用漂白水(濃度一般在6到7%)1湯匙(一般喝湯用的湯匙,約15至20c.c.)。加入5公升的自來水中(大寶特瓶每瓶容量1250 c.c.,4瓶即等於5公升),攪拌均勻即可。

3、環境消毒重點:不需要大規模噴藥消毒,只需對於常接觸物體表面(門把、課桌椅、餐桌、樓梯扶把)、玩具、遊樂設施、寢具及書本做重點性消毒。清洗完畢的物體可移至戶外,接受陽光照射。

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